Spis treści
Chirurgia stomatologiczna zajmuje się leczeniem jamy ustnej i okolic przyległych. Pacjenci najczęściej kojarzą ten dział stomatologii z ekstrakcją chorego zęba lub z usuwaniem problematycznej ósemki. Jednak jej zakres jest dużo szerszy. Dzięki zastosowaniu mikroskopu zabiegowego i innych nowoczesnych urządzeń medycznych nasi chirurdzy codziennie z powodzeniem wykonują różnego typu zabiegi, takie jak ekstrakcje, resekcje zębów, hemisekcje czy augmentacje kości i inne.
Chirurg stomatolog – czym się zajmuje?
Chirurg stomatolog odpowiada za przeprowadzenie często bardzo skomplikowanych zabiegów. Do jego gabinetu mogą być skierowani pacjenci po poważnym urazie mechanicznym zęba, ale także przy patologicznym zatrzymaniu ósemki. Wykonuje on zabiegi rekonstrukcji kości pod leczenie implantologiczne lub ratuje ząb usuwając część jego korzenia i tkanki.
Zabiegi chirurgii stomatologicznej
Do najczęściej wykonywanych zabiegów w naszym gabinecie stomatologicznym należą:
- ekstrakcja zęba oraz usuwanie ósemki – gdy zęby zatrzymane i niewyrżnięte posiadają patologiczne ułożenie, powodują stany zapalne i mają negatywny wpływ na inne zęby;
- dłutowanie zębów – zabieg przeprowadzamy w sytuacji, gdy ząb jest mocno zniszczony i nie można go usunąć w typowy sposób;
- resekcja wierzchołka korzenia – chirurgiczne usuwanie wierzchołka korzenia oraz zmienionej zapalnie tkanki, zabieg wykonywany jest w przypadku problemów po leczeniu kanałowym,
- hemisekcja – chirurgiczne usunięcie części korzeni wraz z odpowiadającą im częścią korony, w których występuje stan zapalny z nieodwracalnymi zmianami patologicznymi; zabieg pozwala na uratowanie zęba poprzez odbudowę jego pozostawionej części;
- plastyka wyrostka zębodołowego – wygładzenie ostrych krawędzi kości, które mogą powstać po ekstrakcji zęba i przeszkadzać w zastosowaniu uzupełnienia protetycznego;
- augmentacja kości – nadbudowa brakującej ilości tkanki kostnej pod zabieg wszczepienia implantów, ubytek kości jest naturalną reakcją, która zachodzi, gdy brak zębowy nie jest od razu uzupełniony implantem lub pracą protetyczną;
- plastyka wędzidełka – podcięcie wędzidełka języka, wargi górnej lub dolnej.
Usuwanie ósemek – czy boli?
Ekstrakcja zębów mądrości to zabieg, który sieje postrach wśród pacjentów. Pragniemy jednak zapewnić, że wykonujemy go bezboleśnie. Dzięki zastosowaniu znieczulenia miejscowego zabieg jest bezbolesny. Natomiast po zabiegu należy uważnie przestrzegać zaleceń lekarza, aby nie doszło do efektu tzw. suchego zębodołu, który rzeczywiście jest bolesny. Przez kilka dni po usunięciu ósemki zalecamy spożywać jedynie półpłynne, miękkie pokarmy. Stanowczo unikać gorących i chłodnych produktów oraz palenia papierosów. Można też stosować dostępne w aptece środki przeciwbólowe.
Resekcja zęba – przebieg zabiegu
Na początku wykonujemy badania diagnostyczne – zdjęcie RTG pojedynczego zęba i tomografię CBCT. Niekiedy na początku zlecamy terapię antybiotykową. Przed samym rozpoczęciem zabiegu znieczulamy pacjenta miejscowo, tak aby nie odczuwał on żadnego bólu. Następnie lekarz nacina śluzówkę i wycina tzw. okienko kostne. W ten sposób dostaje się do wierzchołka korzenia. Wycina go wraz z okoliczną tkanką, aby nie pozostawić żadnego zainfekowanego miejsca.
Na koniec chirurg wyrównuje brzegi kości i oczyszcza ubytek. Przeprowadza też tzw. wypełnienie wsteczne – precyzyjnie wypełnia kanał korzeniowy, ale odwrotnie niż w leczeniu kanałowym, czyli od strony wierzchołka korzenia zęba. Następnie rana jest zszywana. Niekiedy usunięty fragment kostny uzupełniany jest materiałem kościozastępczym. Czas trwania zabiegu to około 1 godzina.
Przeciwwskazania do zabiegów chirurgii stomatologicznej
Do głównych przeciwwskazań należą:
- wysokie ciśnienie krwi,
- infekcje, szczególnie te w okolicy zabiegowej, należy najpierw wyleczyć;
- zaawansowana martwica kości;
- niektóre nowotwory, u których istnieje ryzyko przerzutów, jeśli zabieg zostanie wykonany.